Registratieformulier

Om deel te nemen aan Donordruppels, het spaarprogramma van de Powerbank, dien je je eenmalig te registreren. We hebben een aantal gegevens van je nodig om te controleren of je plasmadonor bent bij de Powerbank in Utrecht Kanaleneiland. Onderstaande gegevens worden alleen gebruikt voor Donordruppels.

Kom je er niet uit? Neem dan contact met ons op via 088 – 730 8686 of vul het contactformulier in.